Calculateur d'IMC

L'indice de masse corporelle, avec les catégories de l'OMS — et une réponse franche sur ce qu'il ne peut pas vous dire.

Ce qui compte comme bas, modéré et élevé

  • Insuffisance pondérale — under 18.50
  • Corpulence normale — 18.50–24.99
  • Surpoids — 25.00–29.99
  • Obésité — 30.00 and over

Valeurs de référence: World Health Organization, Obesity: preventing and managing the global epidemic, Technical Report Series 894 (2000), Table 2.1. For Asian populations the WHO expert consultation (The Lancet, 2004) kept these cut-offs and added action points at 23.0, 27.5, 32.5 and 37.5. NICE NG246 rec 1.9.11 uses 23 and 27.5 as the overweight and obesity thresholds for people of South Asian, Chinese, other Asian, Middle Eastern, Black African or African-Caribbean background

Ce qu’est l’IMC

L'indice de masse corporelle est votre poids en kilogrammes divisé par le carré de votre taille en mètres. Adolphe Quetelet l'a conçu dans les années 1830 pour décrire des populations, pas des individus, et c'est le travail qu'il fait depuis. Les catégories imprimées au-dessus du calculateur sont celles de l'Organisation mondiale de la santé.

Sa qualité est de ne demander que deux chiffres que tout le monde connaît, et d'avoir des décennies d'épidémiologie derrière lui. À l'échelle d'un pays, la distribution des IMC suit bien les résultats de santé. C'est pour cela qu'il a été construit.

Ce que l’IMC ne voit pas

Il ne distingue pas le muscle de la graisse. Un rameur et une personne sédentaire de même taille et même poids obtiennent le même IMC, ce qui est manifestement faux sur leur santé.

Il ne dit pas où se trouve la graisse, et pour la santé métabolique c'est l'oubli le plus important. La graisse autour des organes se comporte autrement que celle sous la peau : c'est le dépôt le plus étroitement lié à la résistance à l'insuline, et l'IMC y est aveugle. C'est ainsi que quelqu'un atterrit dans la catégorie saine avec une insuline à jeun déjà élevée.

Il se déplace aussi avec l'âge et la composition corporelle, et il a été dérivé de populations européennes. Une consultation d'experts de l'OMS sur les populations asiatiques, dont le risque monte à des IMC plus bas, a choisi de ne pas redéfinir les bornes internationales et d'ajouter à la place des points d'action supplémentaires sur la même échelle ; le NICE va plus loin et applique d'emblée des bornes de surpoids et d'obésité plus basses à plusieurs groupes. Les chiffres exacts et les deux sources figurent dans la ligne sous l'échelle.

Prenez plutôt le mètre ruban

Pour la question « est-ce que ma composition corporelle augmente mon risque métabolique ? », le rapport tour de taille / taille répond mieux que l'IMC, avec un mètre ruban et votre hauteur. Le NICE le recommande à côté de l'IMC exactement pour cette raison. Il attrape le profil « IMC normal, graisse viscérale élevée » que l'IMC déclare sain.

Si vous voulez l'image métabolique plutôt que la silhouette, le test de risque combine les deux mesures avec cinq autres facteurs, et HOMA-IR mesure le processus directement à partir d'une prise de sang. Pour le geste quotidien, c'est la charge glycémique des repas qui bouge.

Quand l’IMC ne s’applique pas du tout

Il n'est pas valide pendant la grossesse. Il n'est pas valide chez l'enfant et l'adolescent, qui demandent des courbes de percentiles selon l'âge et le sexe plutôt que des catégories fixes. Il est peu fiable chez les sportifs et toute personne très musclée, chez les personnes âgées qui ont perdu du muscle, en cas d'amputation, et en cas de rétention d'eau importante.

Utilisé comme chiffre unique pour juger la santé d'une personne, c'est un mauvais instrument. Utilisé comme une donnée parmi plusieurs, il fait très bien l'affaire — c'est d'ailleurs comme cela que le test de risque s'en sert.

Questions fréquentes

Quel IMC est considéré comme normal ?

La plage de corpulence normale de l'OMS est imprimée au-dessus du calculateur avec sa source. Des points d'action supplémentaires s'appliquent aux personnes d'origine asiatique, et le NICE utilise des bornes de surpoids et d'obésité plus basses pour plusieurs origines. Les deux séries de chiffres sont dans la ligne de source.

Peut-on avoir un IMC normal et être insulinorésistant ?

Oui, et c'est assez fréquent pour qu'il faille y penser. L'IMC ne voit pas la graisse viscérale. Le rapport tour de taille / taille la voit, et un dosage d'insuline à jeun tranche la question.

Pourquoi l’IMC utilise-t-il la taille au carré ?

Parce que c'était un ajustement empirique : dans les populations adultes, le poids varie à peu près comme le carré de la taille plutôt que comme son cube. C'est une commodité statistique, pas une loi biologique, ce qui explique en partie son mauvais comportement aux extrêmes de taille.

L’IMC fonctionne-t-il pour les sportifs ?

Non. Le muscle est plus dense que la graisse : une personne musclée est régulièrement classée en surpoids par l'IMC tout en portant peu de graisse. Utilisez plutôt une mesure du tour de taille.

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Ce calculateur est un outil pédagogique, pas un diagnostic. Il ne remplace ni une prise de sang ni une conversation avec votre médecin. Si un résultat vous inquiète, ou si vous avez des symptômes, apportez ces chiffres à un professionnel de santé plutôt que d'agir seul.